输卵管疾病大部分的都是在感染之后发生的,特别是盆腔炎,他可能的感染原因包括阑尾穿孔,流产后感染,或手术后并发症,例如子宫内膜异位症和手术引起的炎症,因为粘连可能导致输卵管堵塞少有胚胎源性输卵管缺失,这也是不育的一个因素,最终原因也可能是医源性的,比如输卵管结扎。
传染因素:
1.急性盆腔炎:年龄15-19岁的女性每1000人中约有10-13人发病,而年龄20-24岁的女性发病人数则为20人,性病的高流行率导致了盆腔炎发病率的上升,子宫内节育器与刮宫术后的发病率均有升高,其中一、二、三次盆腔炎引起的不孕率分别为12%、23%和54%。
2.感染性流产:是输卵管因素引起不育的主要危险因素之一,术前检查包括阴道细菌感染和宫颈炎,必要时进行培养和血清学检查,术前了解化验结果,术后定期预防性应用抗生素。
发炎/粘连因素:
1.子宫内膜异位症可引起输卵管粘连,尽管关于潜在小或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否导致不育目前仍存在争议,主要是发生炎症前状态会导致粘连病,从而导致低生育能力;3期或4期子宫内膜异位症造成强烈的解剖扭曲,其对不育的影响不容置疑。
2.手术所致的组织创伤也会导致炎症前状态,甚至出现粘连,手术后粘连的发生率约为75%,一般的腹腔镜对粘连后遗症的预防作用有限,使用抗粘连屏障(如抗粘连膜)能使粘连发生率平均降低50%,切除粘连屏障可以提高不育率,如果有严重疾病,可以采用辅助生殖技术(IVF-ET)。
阻塞机理与病理生理学研究:
输卵管管腔粘连、狭窄、不通畅:主要原因是微生物感染了输卵管粘膜上的各种细菌(葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌)、衣原体、支原体和病毒;侵袭输卵管粘膜,使粘膜上的血管扩张、淤血、白细胞聚集、粘膜肿胀、纤维素渗出,造成输卵管腔粘连、狭窄、不通畅。
输卵管狭窄或部分阻塞:输卵管周围有粘连,输卵管扭曲、僵直,伞端闭锁,造成部分或全部输卵管狭窄或阻塞。
以上就是导致输卵管堵塞的原因,希望能帮助到大家,如嫌文字太繁琐,可以拨打我们的二十四小时热线咨询电话进行一对一了解。